چکیده فارسی
بهبودی هیپرپاراتیروئیدیسم اولیه به دنبال بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف: گزارش موردی و مرور ادبیات
پس زمینه بهبودی ناشی از بیوپسی آسپیراسیون خود به خود یا با سوزن ظریف (FNAB) هیپرپاراتیروئیدیسم اولیه (PHPT) یک پدیده بسیار نادر و به طور کلی گذرا است. روشها یک زن 40 ساله با سابقه سنگهای کلیوی مکرر با PHPT (کلسیم سرم، 14.2 میلیگرم در دسیلیتر؛ هورمون پاراتیروئید [PTH]، pg/mL 380) تشخیص داده شد. یافته های سونوگرافی و سینتی گرافی با پاراتیروئید بزرگ شده سمت چپ مطابقت داشت. سیتولوژی FNAB با هدایت اولتراسوند ضایعه ماهیت پاراتیروئید را تایید نکرد. با این حال، سطح PTH در مایع شستشوی سوزن بالا بود. نتایج پس از چند روز، شواهدی از بهبود بیوشیمیایی هیپرکلسمی (کلسیم، 1/8 میلیگرم در دسیلیتر) وجود داشت و در ویزیتهای بعدی، پاراتیروئید بزرگ شده انقباض پیشرونده همراه با اکلسمی و سطوح PTH نرمال شده را در طول 12 ماه پیگیری نشان داد. . نتیجه گیری به ندرت، بهبودی PHPT ممکن است پس از انجام FNAB با هدایت اولتراسوند بر روی یک ضایعه پرکار پاراتیروئید رخ دهد.
کلمات کلیدی:هیپرپاراتیروئیدیسم اولیه ، PHPT ، بهبودی ، بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف
چکیده انگلیسی
Remission of Primary Hyperparathyroidism Following Fine-Needle Aspiration Biopsy: A Case Report and Review of the Literature
Background Spontaneous or fine-needle aspiration biopsy (FNAB)-induced remission of primary hyperparathyroidism (PHPT) is an extremely rare and generally transient phenomenon. Methods A 40-year-old woman with a history of recurrent kidney stones was diagnosed with PHPT (serum calcium, 14.2 mg/dL; parathyroid hormone [PTH], 380 pg/mL). Ultrasonography and scintigraphy findings were consistent with a left enlarged parathyroid. Ultrasound-guided-FNAB cytology of the lesion did not confirm a parathyroid nature. However, levels of PTH within the needle-washing fluid were elevated. Results After few days, there was evidence of biochemical remission of the hypercalcemia (calcium, 8.1 mg/dL), and at subsequent follow-up visits, the enlarged parathyroid showed progressive shrinkage with eucalcemia and normalized PTH levels throughout 12 months of follow-up. Conclusions Rarely, remission of PHPT may occur after ultrasound-guided-FNAB performed on a hyperfunctioning parathyroid lesion.
Keywords:primary hyperparathyroidism ، PHPT ، remission ، fine needle aspiration biopsy