چکیده فارسی
ویتامین D3 زیر زبانی در بیماران مقاوم به مکمل های معمولی ویتامین D موثر است
چکیده هدف کمبود ویتامین D در سراسر جهان شایع است و معمولاً با مکمل های خوراکی درمان می شود. فراهمی زیستی ویتامین D ممکن است در بین افراد به دلیل جذب و متابولیسم متغیر در بدن متفاوت باشد. MethodsA زن 66 ساله برای ارزیابی سطح پایین 25 هیدروکسی ویتامین D (25 [OH] D) ارائه شد. او هیچ سابقه شناخته شده قبلی از جراحی های معده یا روده یا شرایط سوء جذب نداشت. او قبلاً با ویتامین D3 خوراکی با 2000 واحد بینالمللی در روز با پاسخ ضعیف درمان شده بود. او سپس با ویتامین D2 خوراکی با 50000 واحد بینالمللی در هفته، با سطح پایین دائمی 25(OH)D در 14 نانوگرم در میلیلیتر پس از 8 هفته درمان تحت درمان قرار گرفت. نتایج غربالگری سلیاک منفی و بیوپسی اثنی عشر طبیعی بود. به دلیل نشان دادن جذب ضعیف خوراکی، ویتامین D2 با 50000 واحد بینالمللی به مدت 8 هفته به صورت زیرزبانی تجویز شد و سپس بهدلیل پاسخ نابهینه به ویتامین D3 به صورت قطره زیرزبانی (1000 واحد بینالمللی در قطره) با 4000 واحد بینالمللی دو بار در روز تجویز شد. D2. سطح 25(OH)D پس از 12 هفته در این رژیم به تدریج به 28 نانوگرم در میلی لیتر بهبود یافت و در 1 سال 37 نانوگرم در میلی لیتر بود. نتیجه گیری ویتامین D3 زیرزبانی ممکن است یک روش جایگزین موثر برای مکمل ویتامین D در بیمارانی باشد که علیرغم مصرف مکمل کافی به دلایل مختلف، جذب ضعیف ویتامین D خوراکی را نشان می دهند. اختصارات 25(OH)D 25-hydroxyvitamin D SL sublingual
چکیده انگلیسی
Sublingual Vitamin D3 Effective In A Patient Resistant To Conventional Vitamin D Supplementation
ABSTRACT Objective Vitamin D deficiency is prevalent worldwide and is usually treated with oral supplementation. Bioavailability of vitamin D may differ among individuals due to variable absorption and metabolism in the body. Methods A 66-year-old woman presented for evaluation of low 25-hydroxyvitamin D (25[OH]D) level. She had no known prior history of gastric or intestinal surgeries or malabsorptive conditions. She had previously been treated with oral vitamin D3 at 2,000 IU daily with poor response. She was then treated with oral vitamin D2 at 50,000 IU weekly, with persistently low 25(OH)D level at 14 ng/mL after 8 weeks of treatment. Results Celiac screen was negative and duodenal biopsy was normal. Due to demonstration of poor oral absorption, she was prescribed vitamin D2 at 50,000 IU sublingually for 8 weeks and then changed to over-the-counter vitamin D3 drops sublingually (1,000 IU/drop) at 4,000 IU twice daily due to suboptimal response with vitamin D2. 25(OH)D level improved gradually to 28 ng/mL after 12 weeks on this regimen and was at 37 ng/mL at 1 year. Conclusion Sublingual vitamin D3 may be an effective alternative mode of vitamin D supplementation in patients who demonstrate poor oral vitamin D absorption despite adequate supplementation for various reasons. Abbreviations 25(OH)D 25-hydroxyvitamin D SL sublingual