مقاله: ارتباط رابدومیولیز با بیماری خودایمنی کنترل نشده تیروئید در نوجوانان

  • تاریخ انتشار: 2018
  • جلد: 4
  • شماره: 4
  • issn مجله: 2376-0605
  • صفحات: e334-e337
  • مقاله

چکیده فارسی

ارتباط رابدومیولیز با بیماری خودایمنی کنترل نشده تیروئید در نوجوانان

چکیده هدف برای نشان دادن وقوع نادر رابدومیولیز در نوجوانان مبتلا به بیماری خودایمنی تیروئید و مرور مختصر ادبیات در مورد پاتوفیزیولوژی و درمان. روش‌ها ما 3 کودک را ارائه می‌کنیم که در شرایط بیماری تیروئید همزمان دچار رابدومیولیز شدند: یک زن 17 ساله با پرکاری تیروئید تشخیص داده نشده، یک زن 16 ساله با کم‌کاری تیروئید تشخیص داده نشده و یک زن 12 ساله که تحت درمان قرار گرفته بود. برای کم کاری تیروئید برای چندین سال اما ناسازگار بود. هر کدام با درد و ضعف شدید عضلانی پروگزیمال مراجعه کردند. آنها تب دار بودند و سابقه تروما نداشتند. ResultsAll 3 بیمار ادرار تیره (تجزیه ادرار هم مثبت بود اما گلبول قرمز نداشت) و سطح کراتین کیناز (CK) بسیار بالا بود. آنها با هیدراتاسیون تهاجمی تحت درمان قرار گرفتند زیرا خطرناک ترین عارضه رابدومیولیز نارسایی حاد کلیه است. ادرار در چند روز در همه بیماران پاک شد و CK در چند ماه عادی شد. نتیجه گیری حتی اگر رابدومیولیز یک عارضه نادر بیماری خودایمنی تیروئید است، پزشکان باید از احتمال آن آگاه باشند. در هر بیمار مبتلا به بیماری تیروئید که با درد عضلانی، ضعف و ادرار تیره ظاهر می شود، سطح CK و آزمایش ادرار باید بررسی شود. همچنین، پزشکان باید بدانند که رابدومیولیز می‌تواند ویژگی بارز بیماری تیروئیدی باشد که تازه شروع شده است. پیش آگهی در اطفال عالی است.

چکیده انگلیسی

Association of Rhabdomyolysis with Uncontrolled Autoimmune Thyroid Disease in Adolescents

ABSTRACT Objective To illustrate the rare occurrence of rhabdomyolysis presenting in adolescents with autoimmune thyroid disease and to briefly review the literature regarding pathophysiology and treatment. Methods We present 3 children who developed rhabdomyolysis in the setting of concurrent thyroid disease: a 17-year-old female with undiagnosed hyperthyroidism, a 16-year-old female with undiagnosed hypothyroidism, and a 12-year-old female who had been treated for hypothyroidism for several years but was noncompliant. Each one presented with severe proximal muscle pain and weakness. They were afebrile and had no history of trauma. Results All 3 patients had dark urine (urinalysis was heme positive but had no red blood cells) and very high creatine kinase (CK) levels. They were treated with aggressive hydration since the most dangerous complication of rhabdomyolysis is acute renal failure. The urine cleared in a few days in all patients and CK normalized in a few months. Conclusion Even though rhabdomyolysis is a rare complication of autoimmune thyroid disease, physicians should be aware of its possibility. CK levels and urinalysis should be checked in any patient with thyroid disease who presents with muscle pain, weakness, and dark urine. Also, physicians should know that rhabdomyolysis can be the presenting feature of new-onset thyroid disease. The prognosis is excellent in pediatrics.

جستجو در منابع علمی

تازه‌ترین ژورنال‌ها

Energy and Buildings

0 منبع علمی

Energy

0 منبع علمی

Educational Research Review

0 منبع علمی

Economic Modelling

0 منبع علمی