چکیده فارسی
درمان بیوتین با دوز بالا برای مولتیپل اسکلروز ثانویه پیشرونده ممکن است با سنجش تیروئید تداخل داشته باشد
چکیده هدف: بررسی موارد و افزایش آگاهی در پزشکان معالج بیمارانی که ممکن است بیوتین مصرف کنند. روشها: ما ارائه و کار یک زن مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس پیشرونده ثانویه را بر روی بیوتین با دوز بالا، با مطالعات آزمایشگاهی حاکی از تیروتوکسیکوز توصیف میکنیم. یافتهها: نمونههای پلاسما شواهد آزمایشگاهی افزایش سطح هورمون تیروئید، با افزایش تیروکسین آزاد >7.8 نانوگرم در دسیلیتر (فاصله مرجع [RI]، 0.9 تا 1.7 نانوگرم در دسیلیتر) و کاهش هورمون محرک تیروئید <0.02 میکروIU/mL (RI، 0.5 تا 5.7 میکروIU/ml). هنگامی که بیوتین قبل از تکرار آزمایش خودداری شد، مقادیر آزمایشگاهی نرمال شد. نتیجهگیری: گزارش مورد ما نشان میدهد که مصرف بیوتین با دوز بالا در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس میتواند باعث اختلال در ارزیابی آزمایشگاهی عملکرد تیروئید شود. این تداخل باعث مقادیر آزمایشگاهی حاکی از تیروتوکسیکوز می شود و می تواند منجر به ارزیابی غیر ضروری شود. پزشکان باید از خطر تداخل آزمایشگاهی در این دموگرافیک بیمار آگاه باشند. اختصارات: ام اس = ام اس; TSH = هورمون محرک تیروئید. T3 = تری یدوتیرونین. T4 = تیروکسین
چکیده انگلیسی
High-Dose Biotin Treatment for Secondary Progressive Multiple Sclerosis May Interfere with Thyroid Assays
ABSTRACT Objective: To review cases and increase awareness in clinicians treating patients who may be taking biotin. Methods: We describe the presentation and workup of a woman with secondary progressive multiple sclerosis on high-dose biotin, with laboratory studies suggestive of thyrotoxicosis. Results: Plasma samples showed laboratory evidence of elevated thyroid hormone levels, with elevated free thyroxine >7.8 ng/dL (reference interval [RI], 0.9 to 1.7 ng/dL) and decreased thyroid-stimulating hormone <0.02 μIU/mL (RI, 0.5 to 5.7 μIU/mL). Laboratory values normalized when biotin was withheld prior to repeat testing. Conclusion: Our case report demonstrates that ingestion of high-dose biotin in multiple sclerosis patients can cause interference with laboratory assessment of thyroid function. This interference causes laboratory values suggestive of thyrotoxicosis and can lead to unnecessary evaluation. Clinicians should be aware of the risk of laboratory interference in this patient demographic. Abbreviations: MS = multiple sclerosis; TSH = thyroid-stimulating hormone; T3 = triiodothyronine; T4 = thyroxine